Cestování bylo pro nemocné s hemofilií dlouhá léta tabu. Před objevením moderních léků, které udrží srážlivost pod kontrolou, trávili osoby s těžší formou nemoci ročně dlouhé týdny v nemocnici a jakákoli delší cesta mimo domov, natož do zahraničí, pro ně byla prakticky nepředstavitelná. Dnes díky vývoji nových léků mohou vycestovat i lidé s touto krevní chorobou. Přinášíme několik tipů, na co nezapomenout při plánování cesty.
- Poraďte se s někým z hemofiliků, kdo do vámi vybrané destinace již cestoval. Více vám řekne i váš hematolog, případně se můžete informovat u Českého svazu hemofiliků
- Před cestou se informujte, jaký je standard lékařské péče o hemofiliky v destinaci, do které se chystáte. Cestovat do země s nízkou úrovní zdravotní péče samozřejmě přináší vyšší riziko. Pomoci může přehled kontaktů na stránce World Federation of Haemophilia - anglicky. Poradí vám jistě i váš hematolog.
- V některých zemích existuje při aplikaci místních krevních derivátů vyšší riziko přenosu infekčního onemocnění. Nelze doporučit například cestování do rovníkových zemí, kde je možnost nákazy např. virem HIV nebo infekční hepatitidy vysoká a kde je i obtížné skladovat v chladu přivezené koncentráty koagulačních faktorů.
- Poraďte se se svým hematologem o očkování proti hepatitidě A a B. Pokud se chystáte nechat očkovat v očkovacím centru, sdělte to nejdříve svému hematologovi a lékaře očkovacího centra (hygienické stanice, infekční kliniky, zdravotního ústavu) upozorněte na svou nemoc ještě před aplikací injekce.
- Nezapomeňte si s sebou vzít dobře vybavenou lékárničku včetně dostatku injekčního materiálu. Zabalte si s sebou i dostatek léků na běžná onemocnění, abyste nemuseli shánět léky na místě. Mějte na paměti, že některé léky užívat v žádném případě nesmíte (například přípravky proti zánětu a bolesti – aspirin a tzv. nesteroidní antiflogistika).
- Snažte se dostat do formy ještě před dovolenou, aby pro vás neznamenala místo odpočinku spíše nadměrnou zátěž. Začněte například chozením do schodů místo používání výtahu nebo eskalátoru.
- Nezapomeňte na průkaz hemofilika a lékařské potvrzení o nutnosti držení injekčního materiálu a léků (pro potřeby letištní a celní kontroly), mějte stále u sebe kontakt na nejbližší zdravotnická zařízení zabývající se péčí o hemofiliky. Samozřejmostí je i doklad o zdravotním pojištění (evropský průkaz) a cestovní pojištění. Mimo Evropu počítejte s tím, že případnou péči a léky budete muset uhradit sami – vezměte si jich proto s sebou raději větší množství, než budete pravděpodobně potřebovat.
- Kromě cestovního pojištění nezapomeňte na připojištění cestovních zavazadel (léky!) a připojištění pro případ nutnosti repatriace, vhodné je pojištění storna zájezdu, pokud byste nemohli odcestovat. Počítejte s vyšším pojistným vzhledem ke svému onemocnění.
- Pokud cestujete autem, dbejte na častý odpočinek, pauzy na protažení nohou. Pořiďte si chladničku do auta pro bezpečné uložení koncentrátu srážecích faktorů.
- Dáváte-li přednost pozemní hromadné dopravě, doporučujeme vlak. Můžete se projít po chodbě, zajít do restauračního vozu a máte k dispozici toaletu. Pokud si potřebujete aplikovat léky, sdělte to průvodčímu, který by vám měl vyhradit pro tento účel volné kupé. Autobusovým zájezdům, natož pravidelným linkovým autobusům, je nejlépe se vyhnout. Mějte svá zavazadla stále pod kontrolou.
- Pokud na dovolenou letíte letadlem, vyhraďte si dostatečný čas na odbavení na letišti a mějte po ruce potvrzení o účelu převážení injekčního materiálu. Nezapomeňte na dostatečnou zásobu léků do příručního zavazadla. Počítejte i s možností ztráty kufrů na letišti a jejich poškození. Na většině letišť si lze ještě před odletem zajistit za mírný poplatek pojištění zavazadla a nechat si kufr zabalit do speciální fólie. Rentgenování kufrů za účelem kontroly obsahu lékům nevadí.
- Nejezděte pokud možno sami. Pokud se vydáváte do odlehlejších míst, mějte stále nějakou „základnu“, například lepší hotel s ledničkou na pokoji. Nejezděte bez mobilního telefonu.
- I pro cestování s hemofilií platí základní pravidla – vyhýbat se ledu v nápojích, pít jen převařenou nebo balenou vodu, jíst jen oloupané ovoce, nejíst cokoli podezřelého nebo riskantního.
- Pokud musíte z jakéhokoli důvodu vyhledat lékařskou pomoc během dovolené, sdělte neodkladně lékaři, že trpíte hemofilií.
- Mějte s sebou několik nejdůležitějších frází nebo nejlépe slovníček s cestovní konverzací.
(jav)
